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 热

小儿之病,惟居多。夫热有潮热、惊、余热、食、疳、壮、烦、积热、风热、虚热、客、痰、寒热、血、疮疹热十六者,大同小异。之始发,必有所因,潮热发歇有时,惊热颠叫恍惚,夜热夕发旦止,余热寒邪未尽,食热肚腹先发,疳热骨蒸盗汗,壮一向不止,烦热心躁不安,积热颊赤口疮,风热汗出身,虚热因倦少力,客来去不定,痰热涎嗽饮水,寒热发如疟状,血热辰已发热,疮疹热耳鼻尖冷,诸证各有所归,其间或有三、两证交互者,随其轻重而治之。(杨仁斋) 小儿纯阳之体,不独火之一字生热为患,即风、暑、燥、湿,皆从火化,故清凉之剂,活幼者多用之而不疑。一见壮、面赤、不恶风、无涕泪,即是火证。火郁当发,今火既发,何可更散?速以凉药济之。但当视其在何脏腑经络,气分血分,参辨兼证。又当视其儿质之虚实,而用甘寒、苦寒以降之,则无不退矣。辨其在气分,即泻火以保元气;在血分,即泻火以保阴血。每见病家,视苦寒若砒鸩,以致火甚之儿,气血枯焦,顷成不救。更有久热阴烁之证,医家不知以水济火,习用消散之药,致令元气益伤,变成慢惊者,不可胜纪。予用养阴益气,十中犹救五、六。至于风化为火,火静则风熄;暑化为火

《医述》

 热

于或昼或。或作或止。不时而发者。此脾胃气血俱虚。火气不宁之证。不可拘于昼夜之候也。阳虚责在胃。阴虚责在肾。盖饥饱伤胃。劳役则兼伤脾。阳气虚矣。房劳伤肾。竭力则伤肝。阴血亏矣。 肾虚火不归源。游行于外而发热者。烦渴引饮。面目俱赤。遍舌生刺。两唇黑裂。喉间如烟火上冲。两足心似烙。痰涎壅盛。喘急气促。脉洪大而数疾无伦。按之微弱者是也。法当导火归源。误用寒凉必殆。即或知其本虚而用补益。不辨阴虚阳虚。漫投参、术。则阳愈盛。而阴愈虚。壮热转增。八味、桂、附之属愈不敢施。不得已用知、枯、芩、连折之。必至燥渴咽痛腹痛泄泻而死。 凡暴热不止。脉滑数。或洪盛。皆为实。宜随表里孰轻孰重而清理之。或脉虽沉而按之实坚者。为里实。必用苦寒下夺之。若热久不止。脉来虚数无力。服调补药不应。饮食无味。或至夜烦渴。或反加干咳者。此必阴血受伤。当以血药调补其阴。则阳热自化。阴阳虚盛之机。不可不审而急为转关也。 〔诊〕 脉数为。浮数表。沉数里热。无力虚热。有力实。滑数心下结热。缓而滑为热中。牢为脾胃盛。若发热而脉反沉细。或数疾无力者。病脉相反也死。病热有火者生。心脉洪是也。浮而涩。涩而身有热者死。而脉静者

《张氏医通》

 夜热

海藏云∶夜热属阴,四顺饮之类,此血也。《脉经》云∶小肠有宿食,尝暮发热,明日复止。此宿食夜热也。〔薛〕治一小儿亥子时发热,形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤。用益黄散而愈。后复发,服前药及清热之剂,病发不时,嗜卧露睛,作渴少食,大便频黄。此脾虚而肝木胜之,兼元气下陷也。用补中益气汤,佐以地黄丸而愈。又治一小儿夜间发热腹胀。此脾虚肝盛。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,止,乃朝用六味地黄丸,夕用异功散而痊。〔钱〕朱监簿子五岁,发热,晓即如故。众医有作伤寒治者,有作热治者,以凉药解之不愈,其候多涎而喜睡,他医以铁粉丸下涎,其病益甚,至五日,大引饮。钱曰不可下之,乃取白术散一两,煎药汁三升,使任意取足服。朱生曰饮多不作泻否。钱曰无生水不作泻,纵多,不足怪也,但不可下耳。朱生曰先治何病。钱曰止泻、治痰、退热、清神,皆此药也。至晚服尽,钱视曰更可服三升,又煎白术散三升,服尽得稍愈,第三日又服白术散三升,其子不渴无涎,又投阿胶散二服而安。〔汤〕风痰热,晚热早凉,吃水无时,此候乃痰作潮而生风,即宜金星丸下之,或气弱者不可下,宜夺命散以控下涎,次服惺惺散,加南星、白附子。 四顺饮(见里热) 益黄

《证治准绳·幼科》

 潮热

每日应时而发,谓之潮,如潮信之不失其期也。钱氏云∶假如潮,是一脏实一脏虚而内发虚也,法当补母而泻本脏则愈。且如日中发潮者,是心虚也,肝为心之母,则宜先补肝,肝实而后泻心,心得母气则内平,以潮热愈也。医见潮热,妄谓其实,乃以大黄、朴硝、辈诸冷药利之,利既多矣,不能禁约,而津液内竭,纵取一时之瘥,鲜有不成疳病而身瘦也。〔薛〕潮热有风寒、疳积、食癖、之分,阴阳、虚实、五脏、之异,如汗出身,呵欠面赤者,风热也。 伤寒时疫,阴阳相胜,外感也。肌瘦口干,骨蒸盗汗,疳热也。大小便秘涩,汗下不解,积热也。腹背先热,夜发旦止,食热也。涎嗽饮水,乳食不消,癖热也。 又有烦热者,气粗喘促,心躁不安,颊赤口疮,兼发痫证。疮疹热者,耳鼻尖冷。 血热者,巳午间发,至夜则凉。虚热者,困倦少力,发于病后。阳邪干心,则来去不定。阴阳相胜,则寒热如疟。前证在小儿,有因乳母或妊娠七情浓味遗热,或饮食停积,衣衾过暖,及频浴热汤而为患,若寅卯辰时而力盛饮水者,肝经实热也,用柴胡清肝散。而力怯饮汤者,肝经虚热也,用六味地黄丸。巳午时,心经也,实,用导赤散;虚,用秘旨安神丸。申酉戌时,肺经也,实,用泻白

《证治准绳·幼科》

 热伤风

之气,应当由地面上降入地面下时,忽然降不下去,天气骤,则病热伤风。空气中阳热逆腾,金气受伤,人身应之。伤风外证,喷嚏连连,鼻鸣清涕,头目觉,似作寒热,动则汗出。然能照常动作,意识如故,竟有十日半月不愈者,病延日久,遂致虚惫。 此肺家收敛之金气,被空气之上冲之病也。病在肺家,不在荣卫,故能饮食动作,热卫肺,故喷嚏连连,鼻鸣清涕。肺主皮毛,牵连荣卫,故似作寒热。热气上冲,肺气不能降之,故头自觉。热冲肺逆,大气偏升,中气必虚,故动则汗出。 此病名为伤风,其实是伤热风。因大气中的金气,被大气中的热气冲散,不能收敛。人身木火之气,亦化热不降,而冲伤肺家,乃自己本身之气自病。此病无论多日,舌上无苔,脉象虚数。方用枯黄芩薄荷白术炙草党参当归白芍各一钱,,冰糖红枣各五钱,脉重按虚微者,加干姜一钱。 用黄芩清冲入肺家热,用薄荷降肺气之逆,偏升之病,中气必虚,故兼用白术炙草党参以温补中气。当归芍药平荣气之疏泄,并养耗散之津液。重用冰糖大枣养中气补津液也。脉重按虚微,中气必寒。故加干姜。 如服方病愈,仅头热不减,此肺气已降,肝热独冲。用黑豆一味煮浓汤加盐少许,服下即愈。伤风病,日

《圆运动的古中医学》

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