疏肝解郁调和汤

杂文

摘要:小柴胡汤,和解少阳,燥湿化痰,月经不调,食欲不振,肝气郁结,气滞血瘀,气血冲和,疏肝理气,四逆散,柴胡汤,石菖蒲,温胆汤,苔黄腻,中医学,清半夏,化痰,开窍,清热,化湿,燥湿,文摘。关思友,1936年生,河南省安阳县人。1964年河南中医学院毕业,现任河南省安阳卫校附属医院名誉院长,主任中医师,河南省第一届继承型高级中医人才导师,第三批全国继承老中医药专家学术经验导师,享受国务院颁发的政府特殊津贴。曾任河南省中医药学会理事,濮阳市中医学会会长,河南省中西医结合学会委员,河南省中等卫校中医教学研讨会主任委员,河南省《中等卫生学校教材》编审委员会委员,《中原医刊》编委,《杏林新秀》特约编辑等。

从事中医临床40余载,执教26年,治学严谨。在临床实践中,提倡辨证辨病相结合,善于运用逆向思维治疗内科疑难杂证,积累了丰富的经验,尤其对心脑血管病、脾胃病、精神病疗效较为理想。1980年初提出“肾有实证”并撰写《试探肾实证》一文获全国优秀论文奖。著有《关思友医案医话选》等10本著作,主编有《中医学概要》教材及《中西医临床用药正误大全》,参编《中医学基础》和《中医学概要》等教材,先后在国家及省级以上学术刊物上发表学术论文50多篇。先后研制了“益君丸”、“肝胃宁”、“通络镇痛丸”、“软坚降脂丸”、“乙肝1~3号”等中药新药。“软坚降脂袋泡剂防治中风先兆的临床研究”课题获安阳市科技进步二等奖。

组成:陈皮12g,清半夏13g,茯苓20g,枳壳12g,竹茹10g,柴胡12g,桂枝12g,白芍18g,生龙牡各30g,石菖蒲18g,郁金20g,黄芩12g,琥珀4g(冲服),甘草10g,丹参15g,大枣5枚,生姜6g。

功能:疏肝理气,清化痰热,祛瘀开窍,调和阴阳。

主治:精神抑郁,沉默寡言,表情呆滞,多思善虑,心悸胆怯,少寐心烦,恶梦易惊,善太息,胸闷胁胀,头晕健忘,疑病厌世,食欲不振,咽中有异物感,女子月经不调,舌质红,苔黄腻或白腻,脉弦。

用法:除琥珀外,余药用清水600ml浸泡1小时,中火煎熬,取汁250ml。二煎时加水450ml,取汁200ml。两煎药汁对匀,分别于9~10点和20~21点各温服1次,1天1剂。

方解:肝气郁结,气滞血瘀,或肝郁化火,上扰心神,下汲肾水而致诸症。朱丹溪说:“气血冲和,百病不生,一有怫郁,诸病生焉”,是以治疗本证,总以疏通气机为要。斯方选四逆散疏肝理脾,透解郁热;取温胆汤燥湿化痰,清热除烦;择小柴胡汤和解少阳,运转机枢;撷桂枝加龙骨牡蛎汤重在调和阴阳;更益石菖蒲、郁金、丹参开窍化湿,清热祛瘀;琥珀入肝、心 ……

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转自:古医密码

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